二維變?nèi)S，無須碰觸心內(nèi)膜就能“隔空”感應(yīng) ! 這個手術(shù)滬上首例，幫患者辭別房顫

68歲的于老師（化名）2年前起時常感覺胸悶、胸痛，近半個月病情漸漸加劇。經(jīng)檢驗(yàn)，于老師被診療為陣發(fā)性心房抖動，心臟超聲提醒其左心室舒張性能減低，中度二尖瓣反流，適合房顫冷凍融化術(shù)順應(yīng)癥。

最近，上海市第一人民醫(yī)院心血管病臨床醫(yī)學(xué)核心（南）汪芳隊伍完結(jié)了上海市首例KODEX-EPD三維標(biāo)測體系介導(dǎo)房顫冷凍融化手術(shù)，初次實(shí)行了在心臟三維成像介導(dǎo)下的房顫冷凍融化術(shù)。相較傳統(tǒng)二維技巧，三維成像介導(dǎo)促使導(dǎo)管無須碰觸心內(nèi)膜，就能“隔空”感應(yīng)，檢測出周邊構(gòu)造，并在熒幕上摹畫精確模型，促使術(shù)中操控更為準(zhǔn)確、安全，且大幅減低了射線和造影劑的應(yīng)用，大大提升了手術(shù)效益，更好地庇護(hù)了術(shù)中藥患健康。

房顫冷凍融化是治愈心房抖動的首要措施，精確的心臟成像和術(shù)中介導(dǎo)、監(jiān)測對冷凍融化的成效至關(guān)首要。KODEX-EPD三維標(biāo)測體系采取介電成像原理，較之當(dāng)下其余三維電心理平臺所應(yīng)用的磁場定位和電場定位，其精度更高、安穩(wěn)性更好、抗煩擾本領(lǐng)更強(qiáng)，且能夠?qū)嵭歇?dú)到的組織成像技巧。

該體系建模所用的導(dǎo)管無須碰觸到心肌組織內(nèi)膜、也無須“走過”心腔的每一一些便可“隔空”成像，并能在全部建模流程中實(shí)時收集心臟內(nèi)數(shù)據(jù)的改變，真正、迅速展現(xiàn)類CT圖片模型。

手術(shù)當(dāng)日，汪芳主任醫(yī)生率領(lǐng)張鋒副主任醫(yī)生、劉曉強(qiáng)醫(yī)生等隊伍成員，借用KODEX-EPD標(biāo)測體系為于老師進(jìn)行左房三維重建和電壓標(biāo)測，展現(xiàn)其心房基質(zhì)狀況。短短幾分鐘，患者的心臟三維重建圖片就顯現(xiàn)在了熒幕上。隨后，手術(shù)隊伍將冷凍球囊擺放至患者肺靜脈病灶處，球囊頭端的環(huán)狀電極及時反饋出介電系數(shù)的改變，輔助術(shù)者評價冷凍球囊能否完全貼合肺靜脈口部，大大減小了本來這一環(huán)節(jié)中所需應(yīng)用的少量射線和造影劑，也提升了手術(shù)效益。在確認(rèn)冷凍球囊封堵狀況后，手術(shù)隊伍順?biāo)焓┬辛烁呔_的冷凍融化治愈，手術(shù)成效非常抱負(fù)。

KODEX-EPD標(biāo)測除運(yùn)用在房顫冷凍融化術(shù)外，也可運(yùn)用于射頻融化術(shù)中，一樣能通過及時計算導(dǎo)管貼靠壓力、心肌厚度、心肌真正傷害深度等數(shù)值，實(shí)行更精確、更安全的融化手術(shù)，為房顫患者保駕護(hù)航。

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