3D打印仿生腰椎手術模型的建立與評價

摘要：

文題釋義：

3D打印仿生腰椎手術模型：借用3D打印技巧打印同比率大小的腰椎實體模型模仿骨骼組織，用橡皮泥模仿肌肉組織，用布料模仿肌膚組織，建立出含蓋“骨骼、肌肉、肌膚”的3D打印仿生腰椎手術模型。

模仿腰椎弓根螺釘置釘手術培訓：將橡皮泥從椎體附件組織上剝離下來，模仿真正手術剝離軟組織操控流程，接著在模型上進行椎弓根置釘操控，錘煉操控者的操控本領及空間聯(lián)想本領。讓操控者切身體驗腰椎弓根螺釘的置釘全流程，領會螺釘的進釘點、進釘方向，進而養(yǎng)成優(yōu)良的“手感”，到達手術培訓目標。

布景：3D打印骨骼模型全面運用于臨床教程、模仿手術培訓，但針對建立軟組織的看重水平不足，仿生性差，不可表現軟組織表露流程。

目標：討論基于3D打印技巧建立仿生腰椎手術模型，用來低年資骨科醫(yī)生腰椎弓根螺釘置釘手術培訓的可行性。

方式：基于3D打印技巧同比率打印腰椎實體模型，并用橡皮泥、布料包裹建立仿生腰椎手術模型。30名低年資骨科住院醫(yī)生在該仿生模型上單獨進行腰椎弓根螺釘置釘手術，每日操控培訓1次，持續(xù)操控10 d，記載手術操控時間，術后CT掃描評價置釘確切率。通過對照操控者后期(前5次)與后續(xù)(后5次)的操控時間、置釘確切率，并進行統(tǒng)計學解析。研發(fā)經自貢市第四人民醫(yī)院倫理委員會核驗通過。

結果與論斷：①操控者后期(前5次)平均手術時間為(100.00±12.67) min，后續(xù)(后5次)平均手術時間為(83.50± 10.14) min，差別有明顯性意思(t=20.67，P=0.00)；②后期手術置釘順利率(含蓋Ⅰ級、Ⅱ級置釘)為88.53%，落敗率(Ⅲ級置釘)為11.47%；后續(xù)手術置釘順利率為97.47%，落敗率為2.53%，前、后續(xù)成績對照差別有明顯性意思(χ2=20.68，P=0.00)；③結果闡明，基于3D打印技巧建立的仿生腰椎手術模型仿生性高，可行性強，可用來低年資骨科醫(yī)生腰椎弓根螺釘置釘的手術培訓。

ORCID: 0000-0001-6511-6715(袁德超)

華夏組織工程研發(fā)雜志出版內容重點：人工關節(jié)；骨植入物；脊柱；骨折；內固定；數字化骨科；組織工程

要害詞: 3D打印技巧, 仿生, 腰椎手術模型, 手術培訓, 低年資骨科醫(yī)生

文章來歷: 袁德超, 吳 超, 鄧佳燕, 王翔宇, 李 濤, 譚 倫, 王 偉, 羅 敏. 3D打印仿生腰椎手術模型的建立與評價[J]. 華夏組織工程研發(fā), 2020, 24(12): 1870-1874.理解更多